江苏的霍先生是一名工人,六年前,他的左侧眼睑出现了不自主抽动的情况。起初症状较轻,仅局限于上眼睑,霍先生并未重视,以为是疲劳引起的短暂不适。但随着时间推移,抽动范围逐渐扩大,蔓延至下眼睑,最终累及左侧整个面部,连嘴角也会随之不自主牵动。
为了控制病情,霍先生尝试过口服药物治疗,然而效果不佳,抽动的频率和幅度反而持续加重。这给霍先生的生活带来了极大影响,面部频繁抽动导致左眼时常闭合,严重干扰视物,无论是工作,还是日常行走,都变得困难;长期抽动还使左眼外观明显变小,左右脸不对称,非常影响外在形象,让他在与人交往时倍感压力;更让他难以忍受的是,这种不受控制的抽动时刻困扰着他,导致心烦意乱,无法正常工作和休息,生活质量大幅下降。
展开剩余58%就在霍先生为治疗四处奔波却毫无进展,身心俱疲时,一位曾患类似病症的热心病友注意到了他的情况。病友十分肯定地告诉他:“你这情况可以去找北京航空总医院功能神经外科的王林主任,我就是在他那里治好的。” 这句话瞬间给霍先生带来了希望,他立刻在家人陪同下赶往北京航空总医院。
王林主任是该领域的知名专家,他详细询问了霍先生的发病过程、症状变化及既往治疗情况,结合检查结果,明确诊断为左侧面肌痉挛。面肌痉挛是一种常见的颅神经疾病,主要因面神经根部受到周围血管压迫,导致神经异常放电,引发面部肌肉阵发性抽搐。王林主任指出,霍先生的病情已呈进行性加重,且保守治疗无效,严重影响生活,符合显微血管减压术的手术指征,建议住院治疗。
入院后,霍先生完善各项术前常规检查、评估,显示无明显手术禁忌。手术当天,王林主任在全麻下为其行面神经微血管减压术。术中通过显微镜观察,发现小脑前下动脉及其分支压迫面神经根部——这就是导致抽动的“责任血管”。充分松解蛛网膜并用特制垫棉将责任血管与面神经根部隔开,解除压迫。术中电生理监测显示,面肌痉挛特有的AMR波(异常肌反应)消失,提示手术成功。
手术结束,霍先生从麻醉中苏醒后,立刻感觉到面部抽动消失,多年的紧绷感荡然无存,左眼能自如睁开,视野清晰抽动数年的面部终于恢复平静,霍先生和家属对王林主任及团队表达了深深的谢意,感谢他们用专业医术解决了困扰自己六年的病痛。
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面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。抽动一般先从一侧眼睑开始,后逐渐加重扩展至面部、口角,严重者可累及同侧颈部。面肌痉挛常见病因就是因为神经血管骑跨导致,因此单纯的药物治疗是无法根治的,早期患者还可以通过药物控制,长期服用则效果甚微,如果长期得不到根治可能会引起面神经损伤。通过显微血管减压术的治疗,能够恢复面神经的正常功能。
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